“集采”OK镜首次集采降价幅度有限,眼科专家:对耗材成本、服务费影响不大

2023-06-15 17:05:22来源:红星新闻

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红星资本局6月15日消息,首个OK镜集采拟中选结果出炉。日前,河北省医用药品器械集中采购中心公布OK镜集采拟中选结果,欧普康视(300595.SZ)、爱博医疗(688050.SH)、昊海生科(688366.SH)子公司厦门南鹏亨泰科技开发有限公司、北京远程视觉科技有限公司、上海有康医疗器械有限公司5家企业中标。

最低价由欧普康视报出,标准片及环曲片拟中选价格分别为1760元/片、2260元/片;最高价来自韩国露晰得代理商上海有康医疗器械有限公司,标准片及环曲片拟中选价格分别为4050元/片、4450元/片。

但红星资本局注意到,不同于以往集采带来的“地板价”印象,这轮OK镜集采力度较小,远没有触及企业的出厂价格,甚至高出代理价格不少。更关键的是,相关方没有对OK镜医疗服务价格做出调控,OK镜进入公立医院的难度依旧存在,患者承担的总体费用还未见较大变化。

↑OK镜 资料配图 图据IC Photo↑OK镜 资料配图 图据IC Photo

拟中选价格仍成倍高于出厂价

OK镜首度集采,参与的地区并不多。这次集采由河北省牵头,联动海南省、青海省、江西省、广西壮族自治区、三明、玉溪、湘西、鸡西、洛阳、乌海、运城、呼和浩特、周口、昭通、锡林郭勒16个省、市、自治区。

 截图自河北省医用药品器械集中采购中心文件 截图自河北省医用药品器械集中采购中心文件

红星资本局注意到,前述地区并非OK镜的主要消费地区,根据2022年年报,华东地区是欧普康视第一大收入来源,占比64.52%,爱博医疗及其子公司的主要经营地则在北京、山东、江苏。

根据文件数据,OK镜约定采购量为1.4万余片,不及爱博医疗去年销量的4.3%,也仅是欧普康视销量的2.03%。

从价格上看,此番集采降价幅度相对温和。据东吴证券测算,拟中选产品中,参考杭州、郑州等地的价格,欧普康视降幅约为27%至34%,爱博医疗降幅约为22%至30%。而拟中选价格仍成倍数高于出厂价。财报显示,2022年,欧普康视OK镜收入7.63亿元,销量69.09万片,爱博医疗当期OK镜收入1.74亿元,销量32.6万片。照此推算,欧普康视、爱博医疗OK镜出厂价约为1105元/片、533元/片。

而两家公司OK镜的毛利率分别高达89.62%、86.24%,成本价约990元/片、460元/片。

对比来看,欧普康视标准片1760元的集采价格,仍是其成本价的1.78倍,爱博医疗2730元的报价则是成本的5.93倍。

这轮集采甚至没有触及OK镜代理商的价格。爱博医疗曾在招股书中介绍,根据公司在行业内开展调研的情况,不同档次的OK镜以1500元/副作为厂家或进口总代理商的平均销售价格。

事实上,早于河北集采前,浙江就在2022年初公示过OK镜的招标价格,国产OK镜加权平均价3726.87元/副,最低价2861.1元/副,进口OK镜加权平均价及最低价均为3468元/副。浙江省药械采购中心相关人员告诉红星资本局,根据省医保局2021年2月印发的《浙江省医用耗材集中采购产品动态调整改革方案》,OK镜在眼科耗材采购目录之列。

未涉及医疗服务费用

OK镜集采其实在意料之外。由于其本身属性是消费医疗,且以民营医院、视光中心为主要消费场景,外界普遍认为OK镜不在集采范畴内。爱尔眼科(300015.SZ)、欧普康视也都曾对外宣称OK镜不会纳入集采。

集采消息释出翌日,欧普康视被按在跌停板上,爱博医疗、爱尔眼科跌超6%,带跌整个眼科板块。

OK镜行业的确需要挤出水分。国盛证券研报指出,OK镜从厂家到分销商、经销商再到医院科室,中间环节多,出厂价通常仅为终端价格的10%至20%。

利润则由渠道端分食,据建银国际研报,省级代理商的OK镜进货价约为终端售价的2折,民营医院进院价为3.5折,公立医院则为6.5折。

身为最早获批的国内OK镜厂商,欧普康视还做起了自产自销的生意。公司在2022年年报中披露,其控股了一批视光服务终端,包括眼科医院、门诊部、诊所、视光中心。当前,欧普康视自有终端的收入占据了一半份额。

更大的利润空间,也催生出医疗机构用耗材的高利润反哺医疗服务的做法,使外界倾向于将OK镜集采对标种植牙。口腔种植费用大致分为种植体、牙冠、医疗服务三个部分,相当一段时间存在收费不规范问题。而种植牙集采的方向即是“技耗分离”,耗材集采后,医保局将种植牙医疗服务价格调控目标设为4500元,此后多地相继出台文件跟进,调控医疗服务价格。

但目前来看,河北方面并未对医疗服务部分实施干预,OK镜没能实现“技耗分离”。

集采或许不完全意味着利空。东吴证券数据显示,2020年我国内地OK镜渗透率仅为1.26%,渗透率低,预示着市场潜力,产品以价换量空间较大。

OK镜集采会不会在全国范围内铺开,医疗服务费用能否迎来调控,答案仍不明朗。爱博医疗证券部人士告诉红星资本局,会积极应对集采,不方便去预计后面的情况。欧普康视在投资者关系活动上表示,“至于其它省是否会跟进河北集采及价格趋势,我们不便预测。”

民营机构更具优势

尽管OK镜被分至消费医疗领域,但它属于三类医疗器械,需入眼佩戴,要有验配、定期随访等一系列专业医疗活动与之配套。OK镜产生的医疗费用并不菲。

欧普康视在6月5日的投资者关系活动中介绍,目前公立医院医疗渠道使用OK镜为患者矫正视力,一次性收取的费用中包括镜片、检查、治疗费,投资者印象中的“零售价”并非都是“镜片”的费用。

据其透露,“如果按照国家要求的角膜塑形镜整个配镜前、中、后必须做的检查项目和安徽省二级医院的收费标准,光是检查费就要差不多3000元”。要知道,3000元的检查费用几乎是一副国产标准片OK镜的价格。

西南一大型综合三甲公立医院眼科人士告诉红星资本局,若在该医院购买OK镜,视力等常规检查免费,但仪器检查需要在门诊挂号自费,一次全面的检查价格在400元左右。而OK镜需要在佩戴后的一天、一周、一个月、两个月到三个月、之后每三个月进行复查一次,若每次都进行仪器全面检查,按照一年的使用时长,复查的费用在2800元左右。

但OK镜进入公立机构存在诸多限制。有从业30余年的眼科专家向红星资本局指出,“目前有许多公立医院都不能配镜,主要原因是没有纳入医保和收费系统。”欧普康视此前在互动平台回复称,医院无法定制配镜的原因有,角膜塑形镜未进医院收费目录,医院无法销售;配镜后售后服务频繁,工作量巨大,医院没有足够的人力承担;医院耗材占比超标等。

民营机构则呈现出另一副景象,OK镜不是“技耗分离”,而是打包收取费用。多家民营眼科医院告诉红星资本局,该机构除镜片及护理液等配套产品需自费外,后续检查费用全部免费。即便需收取首次检查费用,价格在200元到400元不等,低于公立医院,甚至有机构推出1元团购检查套餐。

检查费用悬殊,公立机构在镜片价格上也不存在优势,欧普康视“梦戴维”系列OK镜在前述三甲医院的价格区间是4000元至10000元左右,民营眼科医院给出的报价是4800元至9800元;进口OK镜日本“阿迩法”在三甲的价格是9900元至12000元,民营为9600元至12000元。

此次集采耗材降价幅度有限,又未涉及服务费用,民营医院具备的价格优势没有减弱,OK镜进入公立医院仍存在难度。上述眼科专家告诉红星资本局,河北集采对耗材成本和服务费没有形成太大影响,因此患者承担的总体费用变化不大。

针对具体细节,红星资本局多次拨打河北省医用药品器械集中采购中心电话,截至发稿,始终无人接听。

红星新闻实习记者 胡安墉 记者 俞瑶

编辑 杨程

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